>>> Узнать подробнее <<<

>>> Узнать подробнее <<<

силденафила сообщали о НПИНЗН редком заболевании и причине снижения или потери зрения Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов принимающих адреноблокаторы прием препарата Виагра следует начинать только после достижения стабилизации показателей гемодинамики у этих пациентов лейкоз тромбоцитемия заболевания сопровождающиеся кровотечением обострение язвенной болезни наследственный пигментный ретинит сердечная недостаточность нестабильная стенокардия перенесенные в последние 6 месяцев инфаркт миокарда инсульт или жизнеугрожающие аритмии артериальная гипертензия АД 675 655 мм рт Защитный стикер располагается в левом нижнем углу задней поверхности пачки Максимальное снижение систолического давления в положении лежа после приема Супер Левитра Пенза в дозе 655 мг составило 8 8 мм рт ст а диастолического давления 5 8 мм рт ст Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 55 мг примерно за 6 ч до сексуальной активности Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы препарата Виагра см Если терапия приапизма не была проведена немедленно это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции Предполагается что одновременное применение силденафила с мощными индукторами изофермента CYP8A9 такими как рифампицин может приводить к большему снижению концентрации силденафила в плазме крови Со стороны мочевыделительной системы инфекции мочевыводящих путей Вся информация размещенная на сайте носит ознакомительный характер и не может служить заменой очной консультации врача Совместное применение с другими ЛС Ниже перечислены нежелательные явления зарегистрированные в процессе постмаркетингового применения Частота нежелательных явлений повышается с увеличением дозы Со стороны организма в целом астения боли боль в животе боли в спине инфекция гриппоподобный синдром В плацебо контролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией n 9 силденафил в однократной дозе 655 мг переносился хорошо ВИАГРА препарат для лечения расстройств эрекции эректильной дисфункции В обсервационном исследовании оценивали связано ли недавнее применение препаратов класса ингибиторов ФДЭ 5 с острым началом НПИНЗН Со стороны ЦНС и периферической нервной системы головокружение побочный эффект зарегистрированный в клинических исследованиях повышение мышечного тонуса бессонница Физиологический механизм эрекции полового члена предполагает высвобождение оксида азота NO в кавернозном теле при сексуальной стимуляции Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу что приводит к повышению уровня циклического гуанозинмонофосфата цГМФ расслаблению гладких мышц кавернозного тела и усилению кровотока в половом члене Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на изолированное кавернозное тело человека но активно усиливает расслабляющий эффект NO на эту ткань посредством ингибирования ФДЭ5 которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле в результате чего происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция побочных явлений следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций Со стороны ССС часто приливы нечасто тахикардия ощущение сердцебиения снижение АД увеличение ЧСС нестабильная стенокардия AV блокада инфаркт миокарда тромбоз сосудов головного мозга остановка сердца сердечная недостаточность отклонения в показаниях ЭКГ кардиомиопатия редко фибрилляция предсердий внезапная сердечная смерть желудочковая аритмия Данные о безопасности применения силденафила у пациентов со склонностью к отзывы о дапоксетине или обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки отсутствуют поэтому препарат Виагра у этих пациентов следует применять с осторожностью см Силденафил улучшил эрекцию у 76 мужчин по сравнению с 68 в группе плацебо Силденафил в 9555 раз более селективен в отношении ФДЭ 5 по сравнению с ФДЭ 8 что имеет важнейшее значение поскольку ФДЭ 8 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда Со стороны органов чувств изменение зрения легкое и преходящее главным образом изменение цвета объектов а также усиленное восприятие света и затуманивание зрения побочный эффект зарегистрированный в клинических исследованиях конъюнктивит Связь силденафила и его основного циркулирующего N деметильного метаболита с белками плазмы крови составляет около 96 и не зависит от общей концентрации препарата Со стороны крови и лимфатической системы нечасто анемия лейкопения Для диагностики нарушений эрекции определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование ст или артериальная гипотензия АД 95 55 мм рт ст см Со стороны опорно двигательного аппарата часто боль в спине нечасто миалгия боль в конечностях артрит артроз разрыв сухожилия теносиновит боль в костях миастения синовит Основной циркулирующий активный метаболит образующийся в результате N деметилирования силденафила подвергается дальнейшему метаболизму Противопоказания и Взаимодействие Со стороны сердечно сосудистой системы артериальная гипотензия обмороки тахикардия сердцебиение Со стороны центральной и периферической нервной системы очень часто головная боль часто головокружение нечасто сонливость мигрень атаксия гипертонус невралгия нейропатия парестезия тремор вертиго симптомы депрессии бессонница необычные сновидения повышение рефлексов гипестезия редко судороги повторные судороги обморок Со стороны обмена веществ и питания нечасто ощущение жажды отеки подагра некомпенсированный сахарный диабет гипергликемия периферические отеки гиперурикемия гипогликемия гипернатриемия ст или гипотония АД 95 55 мм рт Со стороны половой системы нарушение функции предстательной железы При использовании препарата в дозах превышавших рекомендуемые побочные эффекты были сходными с отмеченными выше но обычно встречались чаще Результаты указывают на приблизительно 7 кратное повышение риска НПИНЗН в пределах 5T 6 7 после применения ингибитора ФДЭ 5 Согласно опубликованным литературным данным годичная частота возникновения НПИНЗН составляет 7 5 66 8 случая на 655555 мужчин в возрасте 55 лет в общей популяции Максимальная рекомендуемая доза составляет 655 мг Силденафил селективен в отношении ФДЭ 5 in vitro его активность в отношении ФДЭ 5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ ФДЭ 6 в 65 раз ФДЭ 6 более чем в 85 раз ФДЭ 7 ФДЭ 9 ФДЭ 7 ФДЭ 66 более чем в 755 раз Со стороны органов чувств боль в глазах покраснение глаз Co стороны иммунной системы нечасто реакции повышенной чувствительности в т ч Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция Наиболее частыми побочными эффектами были головная боль и приливы Более сильные ингибиторы изофермента CYP8A9 такие как кетоконазол и Купить Super P-force Новокузнецк могут вызывать и более выраженные изменения фармакокинетики силденафила Лица у которых уже был случай НПИНЗН имеют повышенный риск рецидива НПИНЗН Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций международного индекса эректильной функции валидированный опросник о состоянии сексуальный функции и опроса партнера Большинство этих пациентов но не все из них имели факторы риска сердечно сосудистых осложнений Отмечено снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов изофермента CYP8A9 кетоконазол эритромицин циметидин 678867 Москва Пресненская наб 65 БЦ Башня на Набережной Блок С Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота NO в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции Во время постмаркетинговых исследований сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма Для большинства pk рекомендуемая доза составляет 55 мг примерно за 6 ч до сексуальной активности Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации очень часто 65 часто 6 и 65 нечасто 5 6 и 6 редко 5 56 и 5 6 очень редко 5 56 Тадалафил Уфа неизвестна невозможно определить на основе имеющихся данных Эффективность силденафила определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию достаточную для удовлетворительного полового акта была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 6 год Исследования зрительных нарушений Общий клиренс силденафила составляет 96 л ч а конечный T 6 7 8 5 ч В некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях сообщается о случаях внезапного ухудшения или потери слуха связанных с применением всех ингибиторов ФДЭ 5 включая силденафил У некоторых пациентов через 6 ч после приема силденафила в дозе 655 мг с помощью теста Фарнсуорта Манселла 655 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета синий зеленый Не представляется возможным установить наличие прямой связи между отмечавшимися нежелательными явлениями и указанными или иными факторами Однако поскольку при приеме силденафила возможно развитие головокружения снижение АД развитие хроматопсии затуманенного зрения и т п Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов в блистере из ПВХ ПЭ аклар алюминиевой фольги Со стороны кожи и подкожных тканей нечасто кожная сыпь крапивница простой герпес кожный зуд повышенное потоотделение изъязвление кожи контактный дерматит эксфолиативный дерматит частота неизвестна синдром Стивенса Джонсона токсический эпидермальный некролиз N деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму его T 6 7 составляет около 9 ч Безопасность и эффективность препарата Виагра совместно с другими ингибиторами ФДЭ 5 или другими препаратами для лечения легочной артериальной гипертензии содержащими силденафил например Ревацио или другими средствами для лечения нарушений эрекции не изучались поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется см На фоне приема силденафила какого либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось Следует рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить терапию силденафилом и немедленно проконсультироваться с врачом Голубые таблетки покрытые пленочной оболочкой ромбовидные слегка двояковыпуклые со срезанными и закругленными краями с гравировкой Pfizer на одной стороне и VGR 75 VGR 55 или VGR 655 на другой стороне соответственно Таблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мг 55 мг 655 мг В исследованиях с применением фиксированной дозы показано что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы Со стороны ЖКТ часто тошнота диспепсия нечасто ГЭРБ рвота боль в области живота сухость слизистой оболочки полости рта глоссит гингивит колит дисфагия гастрит гастроэнтерит эзофагит стоматит отклонение печеночных функциональных тестов от нормы ректальное кровотечение редко гипестезия слизистой оболочки полости рта применение у пациентов получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота органические нитраты или нитриты в любых формах поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов см Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила см Силденафил восстанавливает нарушенную эректильную функцию в условиях сексуальной Карепрост Нижний Тагил за счет увеличения притока крови к кавернозным телам полового члена В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов сообщивших что Купить Дженерик Саратов улучшила их эрекцию составляло 67 доза силденафила 75 мг 79 доза силденафила 55 мг и 87 доза силденафила 655 мг по сравнению с 75 в группе плацебо Не предназначен для применения у женщин С осторожностью анатомическая деформация полового члена в том числе У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функций ФДЭ сетчатки глаза Со стороны дыхательной системы часто заложенность носа нечасто носовое кровотечение ринит астма диспноэ ларингит фарингит синусит бронхит увеличение объема отделяемой мокроты усиление кашля редко чувство стеснения в горле сухость слизистой оболочки полости носа отек слизистой оболочки полости носа Поскольку совместное применение силденафила и адреноблокаторов может привести к симптоматической гипотензии у отдельных чувствительных пациентов препарат Виагра следует с осторожностью назначать больным принимающим адреноблокаторы см Максимальная рекомендуемая кратность применения 6 раз в сутки Корректировка дозы препарата Виагра не требуется Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов так же как у лиц принимающих более трех антигипертензивных препаратов Со стороны органа зрения часто затуманенное зрение нарушение зрения цианопсия нечасто боль в глазах фотофобия фотопсия хроматопсия покраснение глаз инъекции склер изменение яркости световосприятия мидриаз конъюнктивит кровоизлияние в ткани глаза катаракта нарушение работы слезного аппарата редко отек век и прилегающих тканей ощущение сухости в глазах наличие радужных кругов в поле зрения вокруг источника света повышенная утомляемость глаз видение предметов в желтом цвете ксантопсия видение предметов в красном цвете эритропсия гиперемия конъюнктивы раздражение слизистой оболочки глаз неприятные ощущения в глазах частота неизвестна НПИНЗН окклюзия вен сетчатки Виагра Армавир полей зрения диплопия временная потеря зрения или снижение остроты зрения повышение ВГД отек сетчатки заболевания сосудов сетчатки отслойка стекловидного тела витреальная тракция Со стороны половой системы длительная эрекция и или приапизм Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата При выкупе товаров добавлять другие товары по цене сайта будет невозможно только по цене аптеки Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у больных с обструкцией выходного тракта левого желудочка стеноз аорты ГОКМП а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы силденафил у таких пациентов следует применять с осторожностью и только в ситуациях когда ожидаемая польза перевешивает риск С осторожностью анатомическая деформация полового члена ангуляция кавернозный фиброз или болезнь Пейрони см Юридическое лицо на имя которого выдано регистрационное удостоверение Пфайзер Инк США Силденафил мощный селективный ингибитор цГМФ специфической ФДЭ 5 Со стороны мочеполовой системы нечасто цистит никтурия увеличение молочных желез недержание мочи гематурия нарушение эякуляции отек гениталий аноргазмия гематоспермия повреждение тканей полового члена редко длительная эрекция и или приапизм С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 655 мг или снижена до 75 мг Большинство этих пациентов имели факторы риска внезапного ухудшения или потери слуха Ингибиторы изофермента CYP7D6 СИОЗС трициклические антидепрессанты тиазидные и тиазидоподобные диуретики ингибиторы АПФ и антагонисты кальция не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила В случае сохранения эрекции в течение более 9 ч следует немедленно обратиться за медицинской помощью Сведения о безопасности применения препарата Виагра у больных с пигментным ретинитом отсутствуют поэтому у таких пациентов не следует применять силденафил см Лечение нарушений эрекции характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена достаточной для удовлетворительного полового акта Препарат Виагра эффективен только при наличии сексуальной стимуляции